Dalam
melakukan perawatan dan pengobatan cedera olahraga terlebih dahulu
mengetahui dan apa yang harus dikerjakan. Terdapat pendarahan tidak,
fruktur tulang (patah tulang) dan sebagainya, atau mungkin terjadi
kerusakan pembuluh darah kecil atau besar (pendarahan dibawah kulit) di
daerah itu. Bila ini terjadi akan ada warna ungu, nyeri dan bengkak.
A. Penanganan pendarahan
Penanganan cedera dinilai lewat tingkatan cedera berdasarkan adanya pendarahan lokal.
1. Akut (0-24 jam)
Terjadi
cedera antara saat kejadian sampai proses pendarahan berhenti, biasanya
samapai 24 jam. Dalam pertolongan yang benar dapat mempersingkat
periode ini.
2. Sub-Akut (24-48 jam)
Pada
saat masa akut telah berakhir, pendarahan telah berhenti, tetapi bisa
berdarah kembali. Bila pertolongan tidak benar dapat kembali ke tingkat
akut dan berdarah kembali.
3. Tingkat lanjut (48 jam sampai lebih)
Pendarahan
telah berhenti, dan kecil kemungkinan kembali ke tingkat akut, pada
saat ini penyembuhan telah mulai. Dengan pertolongan yang baikmasa ini
dapat mempersingkat. Pelatih harus sangat mahir dalam hal ini agar tahu
kapan harus meminta pertolongan dokter.
B. Penanganan pertama
Pulihnya
atlit dan mampu aktif kembali sangat tergantung dari keputusan yang
dibuat saat terjadi cedera, serta pertolongan yang diberikan. Bila
dokter tidak ada, maka terpaksa pelatih harus memutuskan sendiri,
keadaan ini paling banyak berlaku.
Pelatih
harus mampu memutuskan apakah atlit terus atau berhenti, untuk cedera
yang berat keputusannya sangat mudah diambil, tetapi untuk cedera yang
ringan keputusannya menjadi sangat sulit. Bila ragu istirahatkan atlit
anda, pelatih sebaiknya mampu melakukan pemeriksaan praktis fungsional
dilapangan.
C. Penanganan rehabilitasi medik
Pada terjadinya cedera olahraga upaya rehabilitasi medik yang sering digunakan adalah :
1. Pelayanan spesialistik rehabilitasi medik
2. Pelayanan fisioterapi
3. Pelayanan alat bantu (ortesa)
4. Pelayananpengganti tubuh (protesa)
Penangana rehabilitasi medik harus sesuai dengan kondisi cedera.
a. Penanganan rehabilitasi medik pada cedera olahraga akut.
Cedera
akut ini terjadi dalam waktu 0-24 jam. Yang paling penting adalah
penangananya. Pertama adalah evaluasi awal tentang keadaan umum
penderita, untuk menentukan apakah ada keadaan yang mengancam
kelangsungan hidupnya. Bila ada tindakan pertama harus berupa
penyelamatan jiwa. Setelah diketahui tidak ada hal yang membahayakan
jiwa atau hal tersebut telah teratasi maka dilanjutkan upaya yang
terkenal yaitu RICE :
R – Rest
: diistirahatkan adalah tindakan pertolongan pertama yang esensial
penting untuk mencegah kerusakan jaringan lebih lanjut.
I – Ice : terapi dingin, gunanya mengurangi pendarahan dan meredakan rasa nyeri.
C – Compression : penekanan atau balut tekan gunanya membantu mengurangi pembengkakan jaringan dan pendarahan lebih lanjut.
E – Elevatin : peninggian daerah cedera gunanya mencegah statis, mengurangi edema (pembengkakan) dan rasa nyeri.
b. Penanganan rehabilitasi pada cedera olahraga lanjut
Pada masa ini rehabilitasi tergantung pada problem yang ada antara lain berupa :
· Pemberian modalitas terapi fisik
Terapi dingin :
Cara pemberian terapi dingin sebagai berikut :
1. Kompress dingin
Teknik : potongan es dimasukkan dalam kantong yang tidak tembus air lalu kompreskan pada bagian yang cedera.
Lamanya : 20-30 menit dengan interval kira-kira 10 menit.
2. Masase es
Tekniknya dengan menggosok-gosokkan es yang telah dibungkus dengan lama 5-7 menit, dapat diulang dengan tenggang waktu 10 menit.
3. Pencelupan atau peredaman
Tekniknya yaitu memasukkan tubuh atau bagian tubuh kedalam bak air dingin yang dicampur dengan es. Lamanya 10-20 menit.
4. Semprot dingin
Tekniknya dengan menyemprotkan kloretil atau fluorimethane kebagian tubuh yang cedera.
Terapi panas :
Pada
umumnya toleransi yang baik pada terapi panas adalah bila diberikan
pada fase subakut dan kronis dari suatu cedera, tetapi panas juga dapat
diberikan pada keadaan akut. Panas yang kita berikan ketubuh akan masuk
atau berpenetrasi kedalamnya. Kedalam penetrasi ini tergantung pada
jenis terapi panas yang diberikan seperti yang terlihat pada tabel di
bawah ini.
Tabel 1 : Pembagian terapi panas menurut kedalaman penetrasinya.
Penetrasi
|
Macam
|
Contoh
|
Dangkal (superfisial)
Dalam(Deep)
|
Lembab/Basah
Kering
Diatermi
|
Kompres kain air panas
“Hydrocollator pack”
Mandi uap panas
“Paraffin wax bath”
Hydrotherapy
Kompres botol air panas
Kompres bantal pemanas tenaga listrik
Lampu merah infra
Diatermi gelombang pendek
Diatermi gelombang mikro
Diatermi suara ultra
|
Secara ringkas efek pemberian panas secara lokal dapat dilihat pada tabel no 2.
Table 2 : Respon fisiologis terhadap panas
1. Panas meningkatkan efek vaskulatik jaringan kolagen.
2. Panas mengurangi dan menghilangkan rasa sakit
3. Panas mengurangi kekakuan sendi
4. Panas mengurangi dan menghilangkan spasme otot
5. Panas meningkatkan sirkulasi darah
6. Panas membantu resolusi infiltrate radang, edema dan eksudasi
7. Panas digunakan sebagai bagian dari terapi kanker
|
Terapi air (Hydroterapy)
Pada
sebagian kasus pemberian terapi air akan banyak menolong. Terapi air
dipilih karena adanya efek daya apung dan efek pembersihan. Jenis terapi
ini dapat kita berikan dengan memakai bak atau kolam air. Teknik lain
terapi air adalah “contrast bath” yaitu dengan menggunakan dua buah
bejana. Satu buah diisi air hangat suhu 40,5-43,3 C dan satunya lagi
diisi air dingin dengan suhu 10-15 C. anggota gerak yang cedera
bergantian masuk ke bejana secara bergantian dengan jarak waktu.
Perangsangan listrik
Perangsangan
listrik mempunyai efek pada otot yang normal maupun otot yang
denervasi. Efek rangsangan listrik pada otot normal antara lain
relaksasi otot spasme, re-edukasi otot, mengurangi spastisitas dan
mencegah terjadinya trombloflebitis. Sedang pada otot denervasi efeknya
meliputi menunda progrese atropi otot, memperbaiki sirkulasi darah dan
nutrisi.
Massage
Dengan
menggunakan masase yang lembut dan ringan, kurang lebih satu minggu
setelah trauma mungkin akan dapat mengatasi rasa nyeri tersebut. Dengan
syarat diberikan dengan betul dan dengan dasar ilmiah akan efektif untuk
mengurangi bengkak dan kekakuan otot.
· Pemberian terapi latihan
Waktu
untuk memulai terapi latihan tergantung pada macam dan derajat
cederanya. Pada cedera otot misalnya terjadi kerusakan atau robekan
serabut otot bagian central memerlukan waktu pemulihan 3 kali lebih lama
dibandingkan dengan robeknya otot bagian perifer. Sedangkan cedera
tulang, persendian (ligament) memerlukan waktu yang lebih lama.
Terapi latihan yang dapat diberikan, berupa :
1. Latihan luas gerak sendi
2. Latihan peregangan
3. Latihan daya tahan
4. Latihan yang spesifik (untuk masing-masing bagian tubuh)
· Pemberian ortesa (alat Bantu tubuh)
Pada
terjadinya cedera olahraga yang akut ortesa terutama berfungsi untuk
mengistirahatkan bagian tubuh yang cedera, sehingga membantu mempercepat
proses penyembuhan dan melindungi dari cedera ulangan. Pada fase
berikutnya ortesa dapat berfungsi lebih banyak, antara lain : ortesa
leher, dan support pada anggota gerak bawah. Mencegah terjadinya
deformitas dan meningkatkan fungsi anggota gerak yang terganggu.
· Pemberian protesa (pengganti tubuh)
Protesa
adalah suatu alat Bantu yang diberikan pada atlit yang mengalami cedera
dan mengalami kehilangan sebagian anggota geraknya. Fungsi dari alat
ini adalah untuk menggantikan bagian tubuh yang hilang akibat dari
cedera tersebut.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar